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{"sheet":"様式５－３号","index":0,"n_rows":44,"n_cols":29,"rows_kept":44,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[1,3,1,10],[7,12,7,14],[8,12,8,14],[10,12,10,14],[11,12,11,14],[13,1,15,1],[13,2,13,14],[13,15,15,15],[14,3,14,4],[14,6,14,8],[14,9,14,12],[35,1,35,15],[36,1,36,15]],"flags":["formulas_cached_only"]}
[null,"様式５－３号"]
[null,null,null,"価格以外の評価点申請書（建設工事）",{"$nulls":13},"優良表彰","本社の所在地","除雪契約","小規模補修","災害応急体制","資格等","実績等","継続教育","電子納品","労働環境","建設CALS","若手"]
[{"$nulls":17},"あり","長和町･下諏訪町・岡谷市","県除雪","あり","あり","1級かつｺﾝｸﾘｰﾄ診断士","優良技術者","建設60以上","資格あり","W1:30点以上","電子入札","若手配置"]
[null," 発注機関：長野県道路公社",{"$nulls":15},"なし","上小･諏訪地方事務所管内","県散布","なし","なし","１級","成績82点2件者","建築60以上","資格なし","マイナス","なし"]
[null," 工  事  名：平成28年度新和田トンネル有料道路　橋梁修繕工事",{"$nulls":8},"住　　　　　　所",{"$nulls":7},"その他地域","市町村除雪",null,null,null,"成績82点者","他工事30以上"]
[null," 工事箇所：小県郡長和町　男女倉大橋",{"$nulls":8},"商号又は名称",{"$nulls":8},"市町村散布",null,null,null,"成績78点者","建設40以上"]
[{"$nulls":10},"代 表 者 氏 名",{"$nulls":8},"なし",null,null,null,"なし","建築40以上"]
[{"$nulls":10},"入札参加許可番号10桁",{"$nulls":13},"他工事20以上"]
[{"$nulls":10},"（旧）入札参加許可番号",{"$nulls":13},"なし"]
[{"$nulls":10},"※工事成績点の対象となる３年間、及びそれ以降許可番号に変更があった場合の（旧）許可番号　　"]
[{"$nulls":10},"配置技術者氏名"]
[{"$nulls":10},""]
[]
[null,"区　　　　分","価格以外の評価項目",{"$nulls":12},"備　考"]
[null,null,"工事成績","工事実績",null,"地域要件","社会貢献",null,null,"技術者",{"$nulls":4},"建設マネジメント"]
[null,null,"平均点","実績の内容","優良表彰","本社の所在地","除雪契約","小規模補修","災害時緊急体制","資格等","実績等","継続教育","電子納品","※若手技術者","労働環境"]
[null,"当該工事で評価の対象とする項目","○","○","○","○","○","○",0,"○","○","○","○","○","○"]
[null,"必須・選択別","（必須）","（選択）","（選択）","（選択）","（選択）","（選択）","","（選択）","（選択）","（選択）","（選択）",null,"（選択）"]
[null,"会社として評価を希望する項目の内容"]
[null,"※注意事項","注１","注２","注３","注４","注５","注６","注７","注８","注９","注10","注11","注12","注13"]
[null,"落札候補者となった場合、提出する資料","不要","様式５－４号\n実績調書","様式５－９号\n優良工事等表彰実績調書","不要","公社、県又は市町村との除雪契約書の写しと凍結防止剤散布の有無がわかる資料又は除雪体制図\n","確認できる書類の写","資格者証等の写し及び雇用関係を証する書類","様式５－６号\n配置技術者予定調書・資格者証等の写","様式５－６号\n配置技術者予定調書","様式５－６号\n配置技術者予定調書","様式５－６号\n配置技術者予定調書","様式５－６号\n配置技術者予定調書・資格者証等の写","経営事項審査結果通知書の写",""]
[null,"　プルダウンメニュー選択による入力はマウス等の操作に注意し、間違いのないよう入力後の再確認等を行って申請してください。申請者の申請点の修正は行いません。"]
[null,"　　注１）工事成績の点数は、入札公告に記載の2年間に竣工した工事の平均成績評定点（単純平均）を記載。[小数点以下第1位四捨五入整数止め]"]
[null,"　　　　　ただし、件数が5件未満の場合は4年間とします。"]
[null,"　　注２）工事実績については、評価の条件が件数の場合○件、評価の条件が工事規模の場合○ｍ、○ｔ、○㎡等と記載"]
[null,"　　注３）過去３年間に県の優良技術者表彰又は国の優良工事表彰を受賞した企業"]
[null,"　　注４）地域要件については、工事箇所と本社との位置関係を「長和町･下諏訪町・岡谷市」、「上小･諏訪地方事務所管内」、「その他地域」別に記載"]
[null,"　　注５）除雪契約については、長野県道路公社又は県道路除雪(凍結防止剤散布を除く)がある場合「県除雪」、凍結防止剤散布による長野県道路公社又は県道路除雪は「県散布」、市町村の"]
[null,"　　　　道路除雪契約(凍結防止剤散布を除く)がある場合「市町村除雪」、凍結防止剤散布による市町村道路除雪契約がある場合「市町村散布｣と記載"]
[null,"　　　　長野県の小規模維持補修工事等に係る施工体制確認型契約又は長野県の除雪等委託業務に係る施工体制確認型契約により除雪･散布業務を行っている場合、「県除雪」或いは「県散布」を記載"]
[null,"　　　　（発注機関が承認した除雪体制図記載の者のみ）。"]
[null,"　　注６）小規模補修については、当番登録又は継続的契約の「あり」、「なし」別を記載"]
[null,"　　注７）災害時緊急体制については、「長野県被災建築物応急危険度判定士」又は「長野県砂防ボランティア協会に所属する斜面判定士」の認定を受けている者を雇用する企業は「あり」と記載"]
[null,"　　注８）資格等については、「1級土木施工管理技士かつコンクリート診断士又は1級土木施工管理技士かつコンクリート技士・主任技士の資格を有する主任技術者」は、「１級かつコンクリート診断士」"]
[null,"　　　　「1級土木施工管理技士、コンクリート診断士又はコンクリート技士・主任技士の資格を有する主任技術者」は、「1級」の別を記載。"]
[null,"　　注９）実績等については、「優良技術者」「成績82点2件者」「成績82点者」「成績78点者」の別を記載（優良技術者は過去5年間、成績点は過去3年間の実績）\n　　　　　※若手技術者（公告日時点40歳未満）を主任（監理）技術者として配置し、現場代理人の実績等で評価を得る場合は、現場代理人の主任技術者としての実績等を記載"]
[null,"　　注10）継続教育（ＣＰＤ）については、建設系「60単位あり」「40単位あり」、建築系「60単位あり」「40単位あり」、建築一式・管工事・電気工事「30単位あり」「20単位あり」、\n　　　　　そうでない場合に「なし」を記載（証明書の有効期間は3年とする）"]
[null,"　　注11）電子納品については、電子納品に関する資格を有する場合「資格あり」を記載"]
[null,"　　注12）若手技術者（公告日時点40歳未満）を主任（監理）技術者として配置し、現場代理人の実績等で評価を得る場合は「若手配置」と記載"]
[null,"　　注13）労働環境については、直近の経営事項審査結果通知書のW1点が30点以上ある場合「30点以上」マイナスの評価項目が１つでもある場合は「マイナスあり」を記載"]
[null,"　　注14）技術者の配置に係る評価（上記注8,9,10,11）で加点を受けたい場合は必ず配置技術者氏名を記載してください。未記載の場合は当該項目に加点されません。"]
[null,"　　注15）住所、商号、代表者氏名、入札参加許可番号は必ず記載ください。未記載の場合は「価格以外の評価点」が０点となる場合があります。"]
[null,"　　注16）案件により「評価の対象とする項目」が違いますので、必ず当該案件の入札公告「申請書」から本様式をダウンロードして使用してください。"]
[null,"　　注17）工事名、箇所名等に誤字・未記載等があり意思表示が明確でない場合は、「価格以外の評価点」が０点となります。"]